PARP抑制劑治療卵巢癌怎么樣？
PARP抑制劑治療卵巢癌怎么樣？卵巢癌是女性常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)疾病，也是比較常見(jiàn)的婦科腫瘤。對(duì)患者的危害是非常大的。而使用PARP抑制劑是目前治療卵巢癌效果最好的方法，尼拉帕尼是最新的一款PARP抑制劑。下面，海得康尼拉帕尼直郵網(wǎng)小編帶大家去看一下相關(guān)的內(nèi)容介紹。
卵巢癌是婦科三大惡性腫瘤之一，預(yù)后是最差的，造成死亡也是最高的。卵巢癌初期很少有癥狀，確診時(shí)近70%都已經(jīng)是晚期，很少能得到早期治療。經(jīng)過(guò)有效治療，臨床完全緩解的患者高達(dá)75%，但只有30%的患者可以治愈。卵巢癌是目前威脅女性生命最危險(xiǎn)的惡性腫瘤之一。
傳統(tǒng)的規(guī)范化治療卵巢癌的手段主要包括腫瘤減滅術(shù)和以鉑類 紫衫醇為基礎(chǔ)的化療。但傳統(tǒng)方法都對(duì)身體有極大負(fù)擔(dān)，并且在腫瘤發(fā)生惡性轉(zhuǎn)移后，都很難有效控制。我們目前可用的抗腫瘤藥物，由于其針對(duì)性不強(qiáng)，所以在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也嚴(yán)重?fù)p傷了人體正常細(xì)胞，不良反應(yīng)很大。而且這些化療藥的可耐受性很差，長(zhǎng)期使用會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的精神和身體負(fù)擔(dān)。更令人絕望的是部分遺傳性的卵巢癌，尤其是晚期復(fù)發(fā)，多種藥物治療無(wú)效的卵巢癌更是治療的“硬骨頭”。所以適用范圍更廣，療效更好，可長(zhǎng)期接受的藥物正是我們所亟需的。
什么是PARP抑制劑呢？
PARP在DNA損傷的識(shí)別和信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程中具有非常重要的作用。PARP抑制劑則是通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞DNA損傷修復(fù)，選擇性殺傷DNA同源重組修復(fù)缺陷型腫瘤細(xì)胞，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞發(fā)生凋亡，從而增強(qiáng)放療以及烷化劑和鉑類藥物化療的療效。
目前國(guó)際上最火的“三兄弟”要數(shù)奧拉帕尼（Olaparib），魯卡帕尼（Rucaparib）和尼拉帕尼(Niraparib)。其中，奧拉帕尼是目前上市的首個(gè)口服類的PARP抑制劑。它由阿斯利康公司研發(fā)，于2014年12月被美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)用于對(duì)既往經(jīng)至少3次化療失敗的BRCA胚系突變晚期卵巢癌患者的治療。口服劑量為每次400mg,2次/天。目前尚未進(jìn)入中國(guó)大陸地區(qū)使用。而不久前召開(kāi)的2017年婦瘤年會(huì)上阿斯利康報(bào)道的奧拉帕尼治療復(fù)發(fā)卵巢癌的III期臨床試驗(yàn)SOLO-2近期結(jié)果，更是帶給我們極大的驚喜！
PARP抑制劑的治療效果
根據(jù)奧拉帕尼III期臨床試驗(yàn)SOLO-2的研究結(jié)果：一種統(tǒng)計(jì)方法顯示對(duì)于已經(jīng)行鉑類化療藥治療失敗的復(fù)發(fā)的遺傳性BRCA突變的卵巢癌患者，使用奧拉帕尼維持治療，無(wú)進(jìn)展生存期高達(dá)30.2個(gè)月，而不用奧拉帕尼的安慰劑組只有5.5個(gè)月，無(wú)進(jìn)展生存期提高了24.7個(gè)月，達(dá)到兩年的時(shí)間！另一種統(tǒng)計(jì)方法顯示奧拉帕尼組：安慰劑組=（19.1個(gè)月：5.5個(gè)月）。盡管數(shù)據(jù)有差異，但都明確說(shuō)明奧拉帕尼可以顯著延長(zhǎng)卵巢癌患者無(wú)進(jìn)展生存期。
統(tǒng)計(jì)“進(jìn)行下一次治療的時(shí)間”數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)奧拉帕尼組：安慰劑組=（27.9個(gè)月：7.9個(gè)月），可見(jiàn)安慰劑組只需要7.9個(gè)月就需要接受進(jìn)一步治療。
這項(xiàng)3期SOLO-2試驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)與安慰劑組病人相比，服用奧拉帕尼的病人疾病二次進(jìn)展（PFS2）的時(shí)間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著性獲益。
對(duì)尼拉帕尼的研究發(fā)現(xiàn)，在“化療間歇期”中用于維持治療相較于安慰劑，無(wú)論病人是否存在BRCA胚系突變都有明顯療效，在無(wú)BRCA胚系突變患者中，疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低了55%，無(wú)進(jìn)展生存期延長(zhǎng)到2倍以上（9.3個(gè)月對(duì)比3.9個(gè)月）；而存在BRCA胚系突變的患者中有更為顯著的效果，疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低了73%，無(wú)進(jìn)展生存期延長(zhǎng)到近4倍（21個(gè)月對(duì)比5.5個(gè)月）。這提示，BRCA突變是尼拉帕尼治療獲益的有利因素，獲益于尼拉帕尼治療的人群明顯更多。
從上述內(nèi)容可以知道，PARP抑制劑治療卵巢癌效果是比較好的，相信隨著研究的進(jìn)一步深入，PARP抑制劑在療效和適用人群方面都會(huì)不斷得到更好的提高和改進(jìn)，幫助更多的卵巢癌女性同胞擺脫病困。因此，患者一定不要放棄治療。
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